Körperpflege Pflegebedürftiger[zurück]

Die Körperpflege ist Bestandteil der Grundpflege und umfasst folgende Hilfestellungen entsprechend des Leistungskataloges der Pflegekassen (SGB XI):

Kleine Körperpflege (Teilwaschung)
Große Körperpflege
Hilfestellung beim Duschen / Baden
Fußbad
Haarpflege
Rasur
Nagelpflege
Mund- und Zahnhygiene sowie Prothesenpflege
Hautpflege
Hilfe beim Anziehen und Auskleiden
Anlegen von Prothesen

Handhabung der Körperpflege

Die erforderliche Hilfestellung ist in Art und Umfang von Patient zu Patient unterschiedlich. Unter Berücksichtigung der Wünsche und Gewohnheiten sowie dem Grad seiner Immobilität kann die Körperpflege wie folgt gehandhabt werden:

Ganzkörperwaschung liegend

Lagerung in Rückenlage mit erhöhtem Oberkörper - dadurch sieht der Patient alle Arbeitsschritte und kann sich optimal mit einbringen = aktivierende Pflege (!)
vor Beginn der Waschung alle Materialien und Arbeitsplatz vorbereiten - zum Beispiel Waschlappen, Waschlotion, Handtücher, Abstellmöglichkeiten, Rasierapparat, Kamm, frische Bettwäsche, Spiegel, Zahnputzzeug usw.
mit dem Gesicht beginnen - Seife nur auf Patientenwunsch (dabei Augenregion meiden), Augen von außen nach innen reinigen; zuerst Stirn, Wangen, Kinn, dann Nase und Mundpartie abtrocknen
danach Ohren und Ohrmuscheln waschen und abtrocknen
Oberkörper und Extremitäten waschen - Hemd des Patienten ausziehen und über den Oberkörper legen; Hals, Achselhöhlen, Arme und Hände waschen und abtrocknen (Fingerzwischenräume beachten wegen Intertrigogefahr), danach Brustkorb und Bauch reinigen (der Bauchnabel benötigt besondere Aufmerksamkeit)
Rücken waschen in Abhängigkeit der Möglichkeiten des Patienten (Lagerungswechsel mitunter nicht möglich, wegen Schmerzen oder fehlender Hilfskraft)
frische Wäsche anziehen
Waschen der Beine, Füße und Zehen (Zehenzwischenräume beachten!) und gründlich abtrocknen
Waschen des Genitalbereiches - Waschlappen und Handtuch wechseln (evtl. Einmalwaschlappen verwenden); gewaschen wird vom Bauchnabel abwärts, danach die Leisten gründlich abtrocknen
- Intimwäsche bei der Frau - Beine aufstellen und spreizen lassen, große Schamlippen spreizen und von der oberen Genitalregion zum After (von vorne nach hinten) reinigen und abtrocknen
- Intimwäsche beim Mann - Vorhaut ganz zurückziehen und Penis waschen und trocknen, Vorhaut wieder zurückschieben, Hoden von vorn Richtung After waschen und abtrocknen
Gesäß waschen - dazu muss der Patient auf die Seite gedreht werden, das After wird in Richtung Steißbein gewaschen und abgetrocknet, danach andere Seite reinigen.

Unterstützung der Körperpflege im Bett

geeignet für Pflegebedürftige die weitgehend selbstständig, aber bettlägerig sind
es werden alle benötigten Utensilien bereitgestellt und der Oberkörper aufgerichtet
der Patient erhält nach Bedarf Unterstützung (z.B. beim Rückenwaschen)

Körperpflege am Waschbecken

häufig bei älteren Menschen
der Transfer zum Waschbecken erfolgt oft mit Unterstützung oder im Rollstuhl
am Waschbecken sollte eine Sitzgelegenheit sein, möglichst mit Armlehnen
auf Katheter und Infusionen achten
der Patient sollte sich unter fliessendem Wasser waschen
je nach Bedarf erfolgt eine Hilfestellung (z.B. beim Rücken waschen oder beim Abtrocknen)
Intimpflege nur durchführen, wenn der Pflegebedürftige stehen kann (sonst im Bett)
danach frische Wäsche anziehen

Duschen

Duschen ist in jeder Hinsicht die optimalste Reinigungsform (Körper wird komplett gewaschen, kaum Rückstände, wirkt aktivierend)
auf rutschsichere Unterlage achten
bei Bedarf Stuhl oder Duschhocker (möglichst mit Saugnäpfen)verwenden, evtl. Haltegriffe erforderlich
alle Materialien bereitstellen (Seife, Waschlappen, Handtücher usw.)
Patient wird je nach Bedarf unterstützt, zum Beispiel beim An- und Auskleiden, Wasserstrahl einstellen, Waschen von nicht erreichbaren Körperstellen, Abtrocknen usw.
Oberkörper mit Waschlappen reinigen (besonders Achselhöhlen und bei Frauen unter der Brust waschen)
beim Haarewaschen kein Shampoo in die Augen laufen lassen
Intimbereich im Stehen waschen
gesamten Körper gut abtrocknen
frische Wäsche anziehen, evtl. Haare föhnen

Praktische Tipps:

Es ist grundsätzlich kein Wasserwechsel beim Waschen im Bett erforderlich, wenn die Reihenfolge Oberkörper, Beine, Füße und Intimbereich eingehalten wird.
Seifenrückstände nach der Körperpflege entfernen, Haut auf Restfeuchtigkeit kontrollieren.
Trockene Haut sollte mit Körperöl oder Hautlotion gepflegt werden.
Auf Verletzungen und/oder Druckstellen achten. Bei bettlägerigen Patienten regelmäßige Lagewechsel nach Plan, um Druckstellen (Ulcera) zu vermeiden.
Nägel kurz schneiden, um Kratzverletzungen zu vermeiden.
Regelmäßige Ohrenreinigung (sonst droht "falsche" Schwerhörigkeit).
Regelmäßige Mundhygiene, inklusive Prothesenkontrolle.
Eine leicht zu pflegende Haarfrisur, regelmäßige Haarwäsche.
Duschen ist einfacher als baden, evtl. unter Zuhilfenahme eines Stuhls, auf den sich der Patient während des Duschens setzen kann.
Sorgen Sie für ein ordentliches Aussehen. Jeder Mensch fühlt sich nett angezogen einfach wohler.