Zeitorientierungswerte Pflegestufen[zurück]

Die Ermittlung des Pflegebedarfs zur Einstufung in eine Pflegestufe erfolgt für fast alle Verrichtungen der Grundpflege über sogenannte Zeitorientierungswerte zur Pflegezeitbemessung.

Eine genaue Dokumentation durch das Führen eines Pflegetagebuches ermöglicht es Ihnen, den MDK auf Pflegeerschwernisse genau und nachvollziehbar aufmerksam zu machen.

Der Gutachter kann von den Zeitorientierungswerten abweichen, wenn er dies begründet.

Was wirkt erschwerend, was wirkt pflegeerleichternd? (Lesen Sie bitte dazu den verwandten Artikel: Pflegestufen)

Zeitorientierungswerte bei der alleinigen Pflege (vollständige Übernahme) durch Angehörige oder andere Laien:

Körperpflege	in Minuten
Ganzkörperwäsche	20 - 25
Teilwäsche Oberkörper	8 - 10
Teilwäsche Unterkörper	12 - 15
Teilwäsche Hände/Gesicht	1 - 2
Duschen	15 - 20
Baden	20 - 25
Zahn- und Mundpflege	5
Kämmen	1 - 3
Rasieren	5 - 1

Darm- und Blasenentleerung	Minuten
Wasserlassen	2 - 3
Stuhlgang	3 - 6
Richten der Bekleidung	2
Windelwechsel nach Wasserlassen	4 - 6
Windelwechsel nach Stuhlgang	7 - 10
Wechseln kleiner Vorlagen	1 - 2
Wechseln/Entleeren Urinbeutel/Nachtstuhl	2 - 3
Wechseln/Entleeren eines Stomabeutels	3 - 4

Ernährung	in Minuten
Mundgerechte Zubereitung	2 - 3
Nahrungsaufnahme oral	15 - 20
Sondenkost	15 - 20

Mobilität	in Minuten
Aufstehen/Zu-Bett-Gehen	1 - 2
Umlagern	2 - 3
Ankleiden gesamt	8 - 10
Ankleiden Ober-/Unterkörper	5 - 6
Entkleiden gesamt	4 - 6
Entkleiden Ober-/Unterkörper	2 - 3
Stehen/Transfer	1

Hilfebedarf wird oft übersehen, nicht als solcher erkannt oder schlichtweg gegenüber dem MDK nicht erwähnt, z.B.:

Hilfe durch eine 2. Pflegeperson (beim Baden, Aufstehen)
Nächtlicher Hilfebedarf (Lagerungswechsel, Wechsel von Inkontinenzartikeln)
Erschwerte Pflege durch Abwehrverhalten des Patienten
Fortschreitende Demenz und dadurch zusätzliche Hilfen in Pflege, Hauswirtschaft, allgemeiner Betreuung und Beaufsichtigung
Mundgerechte Zubereitung von Speisen und Getränken (Schälen von Obst), Anleitung, Aufforderung, Erinnerung und Hilfestellungen bei der Nahrungsaufnahme, speziell bei Demenz, Antriebslosigkeit oder Appetitlosigkeit
Zusätzliche, auch minimale Gabe von oraler Kost oder Getränken (orale Stimulation) bei Ernährung über Sonde
Intensivere Körperpflege durch Verschmutzung bei der Nahrungsaufnahme, Inkontinenz oder Schwitzen
Allgemeine Hygienemaßnahmen (z.B. Händewaschen nach Toilettengängen oder vor den Mahlzeiten)
Mundpflege, mindestens 3x täglich, auch bei Pflegebedürftigen ohne natürliche Zähne oder Prothesen und bei Sondenkost
Begleitende Toilettengänge in Anzahl und Hilfeaufwand, sowie das Ordnen der Kleidung danach
Der Aufwand für häufige Stuhlgänge oder die Reinigung nach dem Schmieren mit Exkrementen
Das Zurückbringen ins Bett, vor allem bei Demenzkranken
Einsatz von Lagerungshilfen und Häufigkeit des Lagerungswechsels (Dekubitusprophylaxe)
An- und Ausziehen von Hilfsmitteln (Kompressionsstrümpfe, orthopädische Schuhe, Prothesen usw.)
Transfer des Pflegebedürftigen zu allen Verrichtungen (z.B. im Rollstuhl) oder in Begleitung beim Gehen ins Bad und zurück, Hilfe beim Überwinden von Treppen oder Stufen
Notwendige Arztbesuche (oder andere Behandlungen), inklusive Wartezeit und verbundenen pflegerischen Aufwand, wenn diese regelmäßig, mindestens 1x pro Woche und auf Dauer (mindestens 6 Monate) erforderlich sind